La crise de glaucome par fermeture de l’angle est une affection relativement rare mais grave car elle est potentiellement cécitante et susceptible de se bilatéraliser dans 50 à 75% cas. Elle touche essentiellement la femme âgée. Nous avons analysé, au cours de cette étude rétrospective, avec un suivi prospectif au service d’ophtalmologie du CHU Hassan II de Fès les différents caractères sémiologiques de la crise de glaucome aigu par fermeture de l’angle et précisé les modalités et les indications thérapeutiques ainsi que l’évolution à long terme. Elle porte sur 35 yeux de 31 patients hospitalisés pour crise de GAFA de l’année 2008 à 2012 traités initialement par iridectomie. Dans cette étude, nous retrouvons que l’iridectomie seule n’est pas, dans la majorité des cas suffisante pour prévenir une élévation tardive de la PIO. Il s’avère que plus de la moitié des patients néceccitent un traitement complémentaire, médical et /ou chirurgical, pour équilibrer leur pression intra oculaire et ce dans un délai inférieur à 1 an. Dans 80% des cas, celui- ci est mis en place dans les 3mois qui suivent l’épisode aigu. Ainsi, 46% des patients ont bénéficié d’un traitement chirurgical au cours du suivi qui consistait en une trabéculectomie (17%) une chirurgie de la cataracte (14,5%) et un combiné (phacoémulsification et trabéculectomie) (14,5%). Les facteurs pronostiques retrouvés dans notre série étaient principalement le délai de prise en charge supérieur à 24 h, ainsi qu’une durée totale de la crise de plus de 3jours, ils jouent un rôle statistiquement significatif sur l’évolution à long terme.Par contre, l’âge, le sexe et la PIO initiale ne semblent pas avoir d’influence. Des recherches ultérieures concernant le traitement optimal du glaucome primitif par fermeture de l’angle sont nécessaires, car il s’agit d’une pathologie qui peut être invalidante par perte de la fonction visuelle, très fréquente dans certaines régions du monde