La fente labiale bilatérale constitue la forme la plus grave et la plus complexe des divisions labio-maxillo-palatines congénitales. Elle représente environ ¼ de toutes les divisions labio-palatines qui affectent 1/700 à 1/1000 naissances toutes populations confondues. Le pronostic dépend de la gravité du syndrome malformatif initial. La fente labiale bilatérale ne cesse de défrayer la chronique, et d’intriguer la communauté scientifique toute entière, tant sur l’étio-pathogénie que sur le traitement des séquelles chirurgicales qui continuent à repousser les frontières des spécialistes. Notre travail est une étude rétrospective, portant sur 19 patients porteurs de fente labiale bilatérale, colligés au service de chirurgie pédiatrique du CHU HASSAN II de Fès durant une période de 8 ans, allant de janvier 2004 à décembre 2011. Il a consisté en une analyse épidemio-clinique, thérapeutique, et évolutive. La moyenne d’âge de nos patients est de 14,37 mois, avec des extrêmes allant de 6 à 30 mois lors de l’intervention, une prédominance masculine a été noté avec un sex ratio M/F=1,4 Le diagnostic anténatal n’a jamais été posé dans notre série. Nous avons enregistré : − 8 cas de fentes labiales bilatérales simples, − 11 cas de fentes labio-alvéolopatines bilatérales. Tous les 19 patients ont été opérés par la même technique de Millard et par le même chirurgien : − En un seul temps pour 15 patients − En 2 temps à ‘âge pour 4 patients − Les suites opératoires simples chez tous nos malades, puis ensuite suivi régulièrement à la consultation. Le résultat escompté est jugé satisfaisant : dans : 73, 68% La complexité de la prise en charge impose une collaboration multidisciplinaire afin d’espérer d’excellents résultats esthétiques et fonctionnels et d’apaiser la souffrance des parents puis permettre une réinsertion sociale et scolaire de ces enfants qui doivent enfin retrouver leur sourire.