Diabète de type 1 et facteurs de risque cardiovasculaires

Introduction-Objectif

Les facteurs de risque cardiovasculaires sont des pourvoyeurs majeurs de maladies cardiovasculaires. Si leur impact est bien établi dans le diabète de type II, il n’en est pas de même dans le diabète de type 1. L’objectif de notre étude est d’évaluer la prévalence des facteurs de risque cardiovasculaires chez la population diabétique de type 1 et calculer l’incidence des complications macro- et micro-angiopathiques

Patients-méthodes

étude rétrospective concernant 126 patients diabétiques type 1, hospitalisés dans notre formation durant la période 2010–2013

Résultats

L’âge moyen est de 26,86 +/- 9,09 ans (extrêmes 15–65 ans). Les femmes constituent 58,73 +/- 4,38 % avec sex-ratio de 1,42. La durée moyenne d’évolution du diabète est de 8,11 +/- 8,40 ans (extrêmes 1-47 ans). Ils étaient tous déséquilibrés avec HbA1c moyenne de 11,01 +/- 2,64 %. 14,28 +/- 3,11 % sont obèses ou en surpoids. Le syndrome métabolique est présent dans 34,12 +/- 4,22 % avec prédominance féminine (52,70 +/- 5,80 % chez les femmes contre 7,69 +/- 3,69 % chez les hommes). Le profil lipidique objective un LDLc > 1 g/l dans 28,57 +/- 4,02 % et une hypo-HDLémie dans 22,22 +/- 3,70 %. Une HTA est retrouvée dans 17,46 +/- 3,38 %. La prévalence de la néphropathie diabétique est de 25,39 +/- 3,87 % dont 15,62 +/- 6,41 % en IRCT. La rétinopathie est présente dans 19,84 +/- 3,55 %. La neuropathie était présente dans 12,69 +/- 2,96 %. L’atteinte cardiovasculaire apparue était faite essentiellement de cardiopathie ischémique (8,73 +/- 2,51 %), d’AOMI (7,93 +/- 2,40 %) et d’AVC (3,96 +/- 1,73 %)

Discussion

Les facteurs de risque cardiovasculaires sont présents dans le diabète de type 1. Nos résultats font l’accent sur l’existence d’une corrélation positive entre les complications macro- et micro-angiopathiques et la durée d’évolution du diabète. L’équilibre glycémique et le contrôle des autres facteurs de risque cardiovasculaires sont les piliers de la prévention