But : évaluer les résultats de la chirurgie combinée valvulaire et coronaire. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée dans le service de chirurgie cardiovasculaire de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V entre Janvier 2001 et Aout 2011. Durant cette période nous avons colligé 18 patients opérés à cœur ouvert par la même équipe chirurgicale ; qui ont bénéficié d’une chirurgie combinée valvulaire et coronarienne. L’âge moyen était de 64,4 ans, avec une prédominance masculine (13H/5F). les FDRCV les plus fréquents sont l’HTA dans 55% des cas et le diabète dans 44%. La dyspnée d’effort était présente dans 94% et un angor d’effort dans 44%. L’étiologie rhumatismale était retrouvée dans 38,8%, dégénérative dans 55 et un cas de dysfonction de prothèse. Un rétrécissement aortique était présent dans 61% des cas et une insuffisance mitrale dans 22% des cas. L’atteinte coronaire était dominée par l’atteinte de l’IVA dans 77%, la coronaire droite dans 61%, alors qu’une atteinte du tronc commun gauche a était enregistré chez 11% des cas. Résultats : Nous avons réalisé 10 (55,5%) remplacement valvulaire aortique associée au pontage coronaire, 3 (16%) remplacement valvulaire mitrale associé, 4 (22%) annuloplastie mitrale et un double remplacement mitro aortique chez un patient (5,5%). un monopontage coronaire était réalisé chez 55% des cas, double pontage chez 33% des cas et un triple pontage dans 5,55% des cas. La durée moyenne de CEC était de 149+/-45min, de clampage aortique était de 109+/-29min. La mortalité hospitalière était de 11%. Les causes de décès sont une médiastinite et une déchéance myocardique. Les suites opératoires étaient compliquées chez 22% des cas. La durée moyenne de ventilation était de 18+/-19 heures et de séjour en réanimation était de 46+/-19 heurs.