Apport de la ph-metrie oesophagienne dans le diagnostic du rgo chez l’enfant (A propos de 70 cas)

La pH-métrie œsophagienne de longue durée est l’examen de choix pour le diagnostic du RGO acide chez les enfants ayant une symptomatologie ou une affection dont les causes habituelles ont été éliminées et dont la nature peut faire suspecter un RGO malgré l’absence de vomissement ou de régurgitation. Elle est réalisée de préférence en ambulatoire avec un système d’électrodes, un boîtier enregistreur portable avec marqueur d’événements qui sera connecté à un logiciel de traitement. Le but de notre étude est de déterminer les principales indications de la pH-métrie œsophagienne chez l’enfant, situer la place de cet examen dans la stratégie d’exploration du RGO et de faire une corrélation entre les données enregistrées et les signes cliniques que présente le malade, à travers l’analyse des résultats des examens pH-métrique réalisés chez 70 enfants présentant des symptomatologies digestives, respiratoires et ORL, au service de pédiatrie du CHU Hassan II de Fès durant une période allant du 12/02/2009 au 04/10/2011. L’âge de nos malades varie entre 4 mois et 16 ans, avec un âge moyen de 7,9 ans, et un sexe ratio (G/F) est de 0,62. La pH-métrie a permis de mettre en évidence un RGO dans 85,7% des malades de notre série avec des index de reflux variables entre 6% et 93,9%. Elle a permis de mettre en évidence un RGO chez 92,8% des cas présentant une symptomatologie digestive, chez87,5% des cas présentant une symptomatologie respiratoire, chez 71,4% des cas présentant un malaise et chez 66,7% des cas présentant une symptomatologie ORL. Ainsi nous avons pu dégager l’apport de la pH-métrie œsophagienne dans le diagnostic du reflux gastro œsophagien chez des enfants ayant une symptomatologie atypique extradigestive, source de difficultés diagnostiques en particulier lorsqu’elles empruntent une symptomatologie respiratoire ou ORL trompeuse.