Le diabète de type 1 (DT1) est une maladie auto-immune qui représente plus de 90% des diabètes de l’enfant et de l’adolescent. Il constitue une pathologie chronique aux répercussions lourdes sur la qualité de vie de l’enfant et de sa famille. Cette maladie peut s’associer à d’autres maladies auto-immunes surtout celles spécifiques d’organe telles que les thyroïdites auto-immunes, la maladie cœliaque et la maladie d’Addison auto-immune. Ces associations viennent alourdir la prise en charge de cette affection qui, elle-même, n’est pas facile à gérer chez l’enfant, d’où l’intérêt d’un dépistage régulier de ces atteintes. Pourtant, peu d’études sont consacrées à ce sujet. Il s’agit d’une étude rétrospective sur une période s’étalant de Janvier 2009 à Mars 2012. Parmi nos principaux objectifs, c’est de décrire l’association du diabète de type 1 aux autres affections auto-immunes et de détailler les particularités de ces associations. Cette série concerne 116 enfants diabétiques de type 1 (53% des garçons / 47% des filles). 9 patients (7,7%) présentent une maladie auto-immune (MAI) associée, dont 2 patients présentent deux types de ces affections. La Maladie cœliaque (MC) est retrouvée dans 6 cas, la thyroïdite auto-immune dans 4 cas et l’hépatite auto-immune dans un seul cas. Ces affections entrent dans le cadre de MAI spécifiques d’organes. Il s’agit de 5 filles et 4 garçons. Les antécédents familiaux sont relativement fréquents chez ces malades : la consanguinité de 1er degré chez 3 enfants, le diabète familial dans 3 cas, des antécédents familiaux de pathologie auto-immune sont notés dans 2 cas. Le diabète est révélé par un syndrome polyuro-polydipsique chez 4 enfants. L’âge moyen des enfants DT1-MAI est de 7,5 +/- 4 ans (de 2 à 14 ans), il ne diffère pas significativement de celui des enfants DT1 isolé : 7,7+/-4,2 ans (1 à 16 ans) (p=0,89). La moyenne d’âge de découverte du diabète est de 5,6 +/- 4,4 ans comparée à 6,7 +/- 3,7 ans dans le groupe DT1 isolé (non significative également, p=0,39). Dans tous ces cas le diabète précède la MAI associée. L’intervalle entre la découverte du diabète et le diagnostic de la MAI est variable avec une moyenne de16,3 mois (de 1 à 48 mois). La MAI n’affecte pas la croissance staturo-pondérale. Pourtant, ceci n’est pas le cas pour la MC où on trouve une fréquence de RSP significativement supérieure à celle des malades non cœliaques (p=0,008). De même, la moyenne de l’HbA1c des malades DT1 isolé (8,9 +/- 2,3 %) ne diffère pas de façon significative de celle chez les enfants DT1-MAI (8,3 +/- 2,4 %) (p= 0,5). La durée d’hospitalisation moyenne des enfants DT1-MAI était de 17 jours (4 jours à 2 mois) avec des hospitalisations à plusieurs reprises chez une patiente. Notre série confirme le polymorphisme de ces associations qui viennent handicaper encore plus l’enfant atteint de DT1, d’ou l’intérêt d’une prise en charge optimale.