Les sarcomes des parties molles (à propos de 28 cas)

Les sarcomes des parties molles sont des tumeurs rares,de mauvais pronostic, dont le diagnostic de confirmation est histologique. La chirurgie représente la principale arme thérapeutique alors que la radiothérapie permet un meilleur contrôle local. Notre étude a porté sur 28 cas opérés au service de chirurgie ostéo articulaire au CHU Hassan II de Fès entre 2004-2008 et a permis de conclure que: l L’âge moyen des patients de notre série est de 50ans. l Prédominance masculine significative de 60%. l Les malades ont consulté après un délai moyen de 16 mois, et le syndrome tumoral était le motif constant de consultation. l La localisation au niveau des membres inférieurs représente 68% des cas, avec 50% des localisations au niveau de la cuisse. l Les types histologiques par ordre de fréquence sont: les liposarcomes, les fibrosarcomes, les leiomyosarcomes, les synovialosarcomes, les dermatofibrosarcomes de Darrier et Ferrand, le sarcome de Kaposi, les rhabdomyosarcomes, les chondrosarcomes et le sarcome d’Ewing. l Le traitement chirurgical était conservateur chez 96% des patients, le complément de radiothérapie est effectué chez 50% des patients et la chimiothérapie chez 11%. l Aucun décès n’a été noté en pré ou post opératoire immédiat. L’évolution a été marquée par la survenue de récidives locales dans 21% des cas et des métastases dans 11%, et dépend principalement des facteurs intrinsèques et extrinsèques. l Le recul moyen était de 14 mois.