Les infections du site opératoire (ISO) en Neurochirurgie sont rares mais peuvent être dramatiques. La connaissance des facteurs de risque de ces infections nosocomiales est un élément déterminant dans le développement de stratégies de prévention. Le but de cette étude rétrospective réalisée de Janvier 2001 à Décembre 2006 est donc d’évaluer l’incidence des infections du site opératoire dans les services de Neurochirurgie et de Réanimation polyvalente du CHU HASSAN II de Fès, d’analyser ces infections selon l’indication chirurgicale, d’identifier les facteurs de risque de ces infections ainsi que les germes responsables. Sur la période étudiée 2880 patients ont été admis pour une chirurgie programmée ou urgente et suivie en postopératoire. Les interventions étaient réparties selon la classification de Narotam. L’antibioprophylaxie était conduite selon le référentiel de la Société Française d’Anesthésie Réanimation (SFAR). Parmi les 2880 patients étudiés, on a recensé 116 cas d’infections post opératoires soit un taux d’infection de 4%. Sur les 116 patients infectés 92 ont bénéficié d’une craniotomie et le taux moyen d’ISO était de 3,2% ; 24 ont bénéficié d’une chirurgie rachidienne et le taux moyen d’ISO était de 0,8%. Les principaux germes retrouvés étaient les staphylocoques (60%) dont les 2/3 étaient à coagulase négative et 10% étaient Méthicilline résistants. La majorité des ISO survient dans un contexte d’urgence probablement par préparation cutanée insuffisante et par défaut d’observance de l’antibioprophylaxie. Connaître l’incidence réelle des ISO dans le service de Neurochirurgie et de Réanimation polyvalente nous est apparu comme un atout majeur pour l’information donnée aux patients. La connaissance des facteurs de risque dans le service de Neurochirurgie et de Réanimation polyvalente devrait entraîner une modification des pratiques des soins et permettre d’attirer l’attention de tout le personnel soignant sur la nécessité de rester vigilant sur la qualité des pratiques quotidiennes pour lutter contre les infections post opératoires.