Prise en charge de la péricardite aigue. Expérience du service du cardiologie du CHU Hassan II de Fès (à propos de 54 cas)

La douleur thoracique représente près de 5% des motifs de consultation aux urgences, si les syndromes coronaries aigus restent à juste titre au centre des préoccupations médicales, la péricardite aigue constitue l’un des diagnostiques différentiels les plus importants. L’incidence des péricardites aigues au service de cardiologie CHU Hassan II Fès durant notre période d’étude était de 1% et elle survient à tout âge, mais surtout chez le sujet jeune. Les manifestations cliniques sont représentées essentiellement par la douleur thoracique (78%) et la dyspnée (63%). Le diagnostic positif pose actuellement peu de problèmes depuis l’avénement de l’écho-coeur, en revanche le diagnostic étiologique offre des difficultés variables en raison de la diversité des étiologies. Ceci dit l’étiologie tuberculeuse représente le chef de fil des causes de la péricardite aigue dans les pays en voie de déveleppement (37% dans notre série d’étude). Le traitement médical est instauré en fonction de l’étiologie. L’évolution de la péricardite aigue est généralement favorable (80%), parfois elle peut être grevée d’une lourde mortalité (tamponnade, étiologie néoplasique). Le but de cette étude rétrospective est de: – Décrire les particularités épidémiologiques, cliniques, ainsi que les aspects étiologiques des atteintes péricardiques. – Déterminer la stratégie diagnostique et de prise en charge adoptée au service de cardiologie du CHU Hassan II de Fès.