HÔPITAL DES SPECIALITESSPÉCIALITÉS DE MÉDECINE

Hépato-Gastro-Entérologie

CHEF DU SERVICE

Pr IBRAHIMI Sidi Adil

PERSONNEL DU SERVICE

CORPS ENSEIGNANT

Professeurs de l’Enseignement Supérieur :        

  • Pr EL ABKARI Mohammed
  • Pr BENAJAH Dafr-Allah
  • Pr EL YOUSFI Mounia

 Professeurs-Assistants :

  • Pr LAHMIDANI Nada
  • Pr ABID Hakima
CORPS MEDICAL

Spécialistes :

  • Dr LAHLALI Maria
  • Dr LAMINE SEJAI Asmae

 Résidents :

  • Dr COHEN Imane
  • Dr MIRY Samira
  • Dr MOHAMEDOU Mohamed
  • Dr HAMMANI Jalila
  • Dr ARRAMDANI Amina
  • Dr MEKNASSI Mohammed
  • Dr Hicham Laarabi
  • Dr OUSSEUR Ghita
  • Dr DIALLO Fatoumatto
  • Dr BEDOU Mohamed
  • Dr LAALJ Omar
  • Dr Cheikhani HINDI
  • Dr HAMIDI Zaid
  • Dr BOUHNOUN Zahra
  • Dr HORMA El Hassan
  • Dr HAMMOUMI Wafaa
  • Dr BENJIRA Rim
  • Dr EL KHAYARI Maryame
  • Dr AKOCH Insaf
  • Dr HAMDOUN Fatima Zahra
  • Dr MAKTOUB Asmae
  • Dr FIGUIGUI Mouna
  • Dr BAHJA Sarra

Internes :  

CORPS INFIRMIER

Major : Mme MOKHAFI Latifa

  • Mme CHAALAL Rhama
  • Mme DRISSI Saida
  • Mme KHADIRI Amal
  • Mme HWARI Loubna
  • Melle RIKALI Sanae
  • Melle EDDERRAZ Hajar
  • Melle BOUATYAA Imane
  • Mr GHALLOUT Jamal

DESCRIPTIF DU SERVICE

Le service est situé au 4ème étage du bâtiment C de l’hôpital des spécialités

Le service est divisé en 2 unités : Le secteur hospitalier et l'Hôpital du jour
  • Le secteur d’hospitalisation :

l’hospitalisation traditionnelle compte 27 lits dont sont responsables des enseignants et des spécialistes attachés qui supervisent les résidents

  • L’hôpital de jour

Comporte 4 lits et des fauteuils. Au sein de cet hôpital de jours sont pris en charge les patients pour les perfusions de biothérapie, du fer injectable, les ponctions d’ascite, les patients prévus pour gestes d’échographie interventionnelle ou d’endoscopie interventionnelle.

L'activité du service est étendue au service des Explorations Fonctionnelles E0

L'unité d’exploration digestive à E0 comprend un certain nombre de matériels et d’équipement qui répondent aux besoins de l’activité d’échographie et d’endoscopie interventionnelle, de la proctologie et de la Ph –Manométrie cet équipement comprend :

  • Salle de FOGD : 1 colonne vidéoendoscopie FUJINON  avec 2 fibroscopes avec chariot lit et table de travail
  • Salle de coloscopie : colonne de vidéoendoscopie en mode chromoendoscopie adulte type OLYMPUS  doté d’un scope guide , graveur DVD  avec chariot de transport , bistouri électrique plasma ARG, avec moniteur multiparamètres type B , un chariot lit , boite de laryngoscopie .
  • Salle de CPRE : colonne vidéoendoscopie avec entéroscope double ballon type FUJINON avec bistouri électrique, radio M amplificateur de Briance, écran LCD, échoendoscope, nasofibroscope, moniteur multi paramètres, aspirateur mural, Duodénoscope, et table d’opération
  • Salle de proctologie : matériels de proctologie anuscopies, rectoscopes pédiatriques et adultes, adaptateurs de lumières , poires , des pinces à biopsies et à servir , source de lumière, aspirateur mural , Echographie endoanale.…
  • Salle des explorations fonctionnelles digestives : appareil de ph impédance métrie, appareil de Ph métrie ancienne , sonde de manométrie ano rectale et œsophagienne ,, analyseurs des tests respiratoires , Pc avec écran LCD et imprimante
  • Salle de vidéo capsule : avec un système d’endocapsule évolutif avec écran LCD, enregistreur, unité centrale pour Pc, kits de batteries rechargeables et des électrodes antennes
  • Salle d’échographie  et échographie interventionnelle: 2 échographes, système de thermo traitement par radiofréquence, Un Fibroscan avec sonde, boite de petites chirurgies.
  • Salle de désinfection : 4 tables de désinfection manuelle, 2 automatiques et 3 placards de stockage

 

 

ACTIVITES DU SERVICE

Le service d’hépato-gastroentérologie du CHU Hassan II de Fès répond à plusieurs missions : activités de soins, formation des médecins généralistes et spécialistes, la formation médicale continue et la recherche médicale.

ACTIVITÉS DE SOINS :

Le service d’hépato-gastroentérologie répond aux besoins de la population en :

1- Consultations spécialisées (centre de diagnostic)

Les médecins du service assurant chaque jour, au niveau du centre de diagnostic du CHU Hassan II, plusieurs consultations spécialisées d’Hépato-gastro-entérologie reparties de la façon suivante :

  • Consultation spécialisées dans les Maladies Inflammatoires Chronique de l’Intestin : Pr Mohammed EL ABKARI
  • Consultation spécialisées dans les Maladies Inflammatoires Chronique de l’Intestin : Pr Mounia EL YOUSFI
  • Consultation spécialisée d’Hépatologie : Dr Maria LAHLALI
  • Consultations spécialisées des Professeurs : Pr Nada LAHMIDANI, Pr Hakima ABID

12 Consultations d’Hépato-gastro-entérologie assurées par les médecins spécialistes et les résidents du service

2- Hospitalisations

le service dispose d'une capacité litière de 28 lits.

3- Explorations para-cliniques

Qui englobe généralement:

  • Les actes d'endoscopie haute et basse
  • L'exploration de la fonction digestive
  • L’échographie diagnostique et interventionnelle.
FORMATION :

- Le service d’hépato-gastroentérologie assure la formation de base en encadrant les étudiants de 3ème et 6ème année de médecine ainsi que les internes de CHU.

- Le service d’hépato-gastroentérologie offre aux médecins spécialistes une formation complète afin qu'ils puissent être des hépato-gastroentérologues compétents dans l'ensemble de la spécialité pour répondre aux besoins de notre population.

FORMATION MEDICALE CONTINUE (FMC) :

Le service d’hépato-gastroentérologie offre aux médecins généralistes et spécialistes la possibilité  de faire un stage de recyclage ou de perfectionnement.

Les enseignants du service contribuent largement à l’organisation de la FMC dans tout le Royaume et tout particulièrement dans les régions Nord-Est et Oriental.

Si c’est possible, inclure les FMC assurées par les enseignants du service durant l’année 2018

Tout le service fait partie de l’Association des gastroentérologues de la Région Centre du Maroc « AGERC »

Cette Association représente les gastro-entérologues des villes suivantes : Fès, Meknès, Taza, Ifrane, Azrou, Sefrou, Taounate, …..).

Elle a pour but :

  • D’apporter la contribution des gastro-entérologues de la région Fès-Meknès au développement médical et sanitaire de la région.
  • D’organiser des activités culturelles, scientifiques et promouvoir la recherche médicale.
  • D’organiser des activités sociales, sportives et distractives
RECHERCHE MÉDICALE  :

Le service d’hépato-gastroentérologie a déjà mené et mène actuellement, plusieurs projets de recherche dans différents domaines.

Ces sujets de recherche sont menés en partenariat avec les services hospitaliers du CHU Hassan II et les autres facultés du Royaume ou dans le carde de la collaboration internationale.

 

ACTIVITES DE REFERENCE

Les MICI (Maladies Inflammatoires Chroniques de l’Intestin):

Le service assure des consultations spécialisées des maladies inflammatoires chroniques intestinales ainsi que des staff hebdomadaires pour discussion des cas qui posent un problème de prise en charge et ce en collaboration avec les services de chirurgie.

Ainsi , et pour améliorer encore plus la prise en charge de ces maladies , on a crée au sein du service un centre d'excellence des MICI , à travers ce centre , on  a pu organiser des staffs mensuels multidisciplinaires avec discussion de cas cliniques et mises au point , en présence des gastro-entérologues de la région,  des chirurgiens , des anatomopathologistes et des radiologues et, et ce dans le cadre de la formation médicale continue

Proctologie :

Le service dispose, au niveau de l’unité des explorations digestives, d’une salle de proctologie où sont réalisés chaque jour :

  • Des examens proctologiques (Anuscopie , Rectoscopie) pour les malades hospitalisés ( Service de Gastro-entérologie ou Autres service du CHU) et pour les malades externes ( adressés par le centre de diagnostic du CHU , par les autres service du CHU ou par les autres confrères du secteur libéral et publique)
  • Des traitements instrumentaux des hémorroïdes dont le service de Gastro-entérologie du CHU Hassan II de Fès est Leader national : Sclérothérapie, Ligature élastique, Coagulation à l’Infra-Rouge
  • Des dilatations anales pour les sténoses anales post-chirurgicales ou anastomotiques
Hépatologie:

Le service assure activité de référence en Hématologie grâce à :

  • Une consultation hebdomadaire spécialisée en hépatologie avec un staff hebdomadaire qui est instauré chaque mercredi matin pour discuter les cas posant un problème de prise en charge diagnostique et/ou thérapeutique. en parallèle
  • Une activité d'échographie abdominale et de fibroscanner qui est assurée de façon quotidienne au service des explorations fonctionnelles à E0
  • Une activité d'échographie interventionnelle à travers laquelle on réalise des ponctions biopsie du foie, drainage d'abcès, drainage biliaire externe, traitement percutané de carcinome hépatocellulaire, ainsi que le traitement percutané du Kyste hydatique du Foie
Endoscopie digestive diagnostique et interventionnelle:

L’unité d’Endoscopie Digestive du CHU Hassan II de Fès dispose de 3 salles :

  • Une salle de fibroscopie œsogastroduodénale où sont réalisés une moyenne de 10 fibroscopie par jour sans anesthésie générale
  • Une salle de coloscopie équipée en matériel d’anesthésie générale où sont effectuées chaque jour 5 coloscopies en moyenne
  • Une salle munie d’amplificateur pour la réalisation des gestes de CPRE (3 CPRE par jour en moyenne) et les autres gestes d’endoscopie qui nécessite un contrôle sous scopie

Les différents gestes réalisés au sein de notre unité d’endoscopie vont de simples examens diagnostiques jusqu’aux actes d’endoscopie interventionnelle de 3ème niveau, ainsi les différents examens sont comme suit:

  • FOGD diagnostique
  • Coloscopie diagnostique
  • Enteroscopie diagnostique
  • Echoendoscopie diagnostique et thérapeutique
  • Ligature de varices œsophagiennes
  • Encollage de varice gastrique
  • Sclérose des varices œsophagiennes
  • Polypectomie gastrique et colique
  • Mucosectomie et dissection sous muqueuse
  • Traitement d’angiodysplasies et se de rectite radique par plasma argon
  • Mise en place de prothèses digestives
  • Dilatation de sténoses digestives
  • Necrosectomie pancréatique
  • POEM
  • Drainage de faux kystes du pancréas
Explorations fonctionnelles :

Le service est doté d’unité d’explorations fonctionnelles ou on peut réaliser les gestes suivants :

  • La manométrie œsophagienne
  • La manométrie ano-rectale

D’autres examens sont aussi réalisés au sein de cette unité, tels que :

  • La pH-métrie
  • La pH impédance métrie

Cette unité réalise aussi le test respiratoire à l’urée marquée

 Vidéo-capsule endoscopique :

Le service de gastro-entérologie de Fès dispose d’un système de vidéocapsule endoscopqiue qui consiste en une gélule de 26 mm de longueur et de 11 mm de diamètre qui est un véritable endoscope miniature constitué d'un système photo, d'une puce électronique capable d'enregistrer des images et de les transformer en signaux, d'une source de lumière et d'un système de transmission qui envoie les images vers un enregistreur de données que vous devez porter à la ceinture.

La vidéocapsule est un examen d'endoscopie digestive qui permet d'étudier la paroi interne de l'intestin grêle. Il s'agit actuellement d'un examen validé qui permet d'analyser l'intestin de façon fiable.

Cancérologie digestive.